

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
炎癥性腸病主要癥狀包括腹瀉、腹痛、血便、體重下降,可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式改善。
1、腹瀉早期表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,進(jìn)展期可能出現(xiàn)水樣便或黏液膿血便,終末期可導(dǎo)致脫水?;颊邞?yīng)注意補充電解質(zhì)溶液,蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物可幫助緩解癥狀。
2、腹痛臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛常見,嚴(yán)重時呈持續(xù)性。熱敷及調(diào)整飲食有助于緩解,布洛芬、美沙拉秦、匹維溴銨等藥物可用于控制炎癥和痙攣。
3、血便結(jié)腸受累時出現(xiàn)便中帶血或鮮血,可能伴有里急后重。需警惕貧血風(fēng)險,建議使用琥珀酸亞鐵、葉酸、維生素B12等糾正貧血,同時配合柳氮磺吡啶、奧沙拉秦等抗炎治療。
4、體重下降長期營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致消瘦,兒童患者可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。家長需記錄每日體重變化,采用高蛋白高熱量飲食,必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、短肽型配方等進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。
建議選擇低渣飲食避免刺激腸道,保持規(guī)律作息,定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合情況,嚴(yán)重貧血或腸梗阻需及時就醫(yī)。
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