

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
支氣管炎可能發(fā)展為哮喘,但概率較低,主要與氣道高反應(yīng)性、反復(fù)感染、過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、氣道高反應(yīng)性支氣管炎患者氣道敏感性增高,長期炎癥刺激可能導(dǎo)致氣道重塑,增加哮喘風(fēng)險(xiǎn)。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片或沙丁胺醇?xì)忪F劑。
2、反復(fù)感染病毒或細(xì)菌反復(fù)感染支氣管會(huì)破壞氣道屏障功能,誘發(fā)慢性炎癥。建議接種流感疫苗,急性期可使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片。
3、過敏體質(zhì)過敏性支氣管炎患者接觸塵螨花粉等過敏原時(shí),IgE介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)可能進(jìn)展為哮喘。需檢測(cè)過敏原并避免接觸,必要時(shí)使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4、環(huán)境刺激長期暴露于空氣污染或煙草煙霧會(huì)持續(xù)損傷氣道黏膜。建議改善居住環(huán)境,嚴(yán)重者可配合使用氨茶堿緩釋片、多索茶堿膠囊或異丙托溴銨氣霧劑。
日常需加強(qiáng)呼吸功能鍛煉,避免冷空氣刺激,出現(xiàn)喘息胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查肺功能。
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