HPV感染的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚黏膜疣狀增生，常見(jiàn)有尖銳濕疣、扁平疣、尋常疣等，部分高危型HPV感染可能無(wú)明顯癥狀但增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。HPV感染的癥狀主要有皮膚疣體、生殖器疣、宮頸病變、無(wú)癥狀攜帶、癌變風(fēng)險(xiǎn)等。

1、皮膚疣體

尋常疣多由HPV1、2、4型引起，表現(xiàn)為手部或足底粗糙的角質(zhì)化丘疹，表面呈菜花狀。跖疣因受壓形成疼痛性扁平斑塊，需與雞眼鑒別。絲狀疣好發(fā)于眼瞼、頸部，呈細(xì)長(zhǎng)突起。皮膚疣可通過(guò)冷凍治療、激光燒灼或外用咪喹莫特乳膏去除，避免抓撓防止擴(kuò)散。

2、生殖器疣

尖銳濕疣由HPV6、11型導(dǎo)致，見(jiàn)于外陰、肛周等部位，初期為粉色小丘疹，逐漸融合成菜花樣團(tuán)塊，伴瘙癢或出血。孕婦感染可能引起嬰幼兒喉乳頭狀瘤。治療選用鬼臼毒素酊、干擾素凝膠或二氧化碳激光，性伴侶需同步檢查。

3、宮頸病變

高危型HPV16、18持續(xù)感染可致宮頸上皮內(nèi)瘤變，表現(xiàn)為異常陰道出血、接觸性出血或分泌物增多。宮頸TCT檢查可見(jiàn)挖空細(xì)胞，活檢確診CIN分級(jí)。輕度病變可觀察，中重度需行LEEP錐切術(shù)，術(shù)后定期隨訪HPV檢測(cè)。

4、無(wú)癥狀攜帶

約90%HPV感染為一過(guò)性，尤其30歲以下女性多能通過(guò)自身免疫力清除病毒。病毒潛伏期可達(dá)數(shù)月到數(shù)年，期間無(wú)臨床表現(xiàn)但具有傳染性。建議通過(guò)宮頸癌篩查發(fā)現(xiàn)隱匿感染，無(wú)須過(guò)度治療。

5、癌變風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期高危型感染可能誘發(fā)宮頸癌、肛門(mén)癌等惡性腫瘤，早期多無(wú)特異性癥狀。定期進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)聯(lián)合TCT檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。接種九價(jià)HPV疫苗能預(yù)防90%以上相關(guān)癌癥，建議9-45歲人群接種。

保持單一性伴侶、使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)疣體應(yīng)避免自行摳抓。30歲以上女性建議每3-5年進(jìn)行HPV篩查，接種疫苗后仍需定期體檢。增強(qiáng)免疫力有助于病毒清除，日常注意勞逸結(jié)合并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。