恶性疟疾是由恶性疟原虫感染引起的严重传染病，临床表现通常表现为突发高热、寒战、头痛、肌肉疼痛、恶心呕吐、贫血以及肝脾肿大。病情严重时可进展为脑型疟疾、急性肾衰竭或休克。

一、早期表现：

体温迅速升至39-41摄氏度，伴畏寒及全身酸痛。头痛多为持续性颞部胀痛，部分患者出现恶心呕吐等胃肠症状，体征可见结膜苍白及轻度肝脾肿大。

二、进展期表现：

呈现周期性发热，每48小时发作一次。血红蛋白下降导致贫血加重，皮肤黏膜苍白显著。血小板减少可能引发出血倾向，实验室检查可发现肝功能异常及胆红素升高。

三、终末期表现：

可能出现意识障碍、抽搐等神经系统症状，提示脑型疟疾发生。少尿或无尿预示急性肾损伤，血压下降伴四肢湿冷需警惕感染性休克，此时血涂片可见高密度疟原虫感染。

患者出现持续高热或神经系统症状时须立即就医，疟疾流行区居留史者更应警惕。治疗期间需要卧床休息，保持充足水分摄入，配合医生完成全程抗疟治疗。