

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。月經(jīng)周期異常通常與肌瘤位置、大小及激素水平有關(guān),常見表現(xiàn)有經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或周期紊亂。
1、黏膜下肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出的肌瘤可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,導(dǎo)致月經(jīng)推遲或淋漓不盡。可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物縮小肌瘤體積,嚴(yán)重者需行宮腔鏡切除術(shù)。
2、肌壁間肌瘤較大肌瘤可能改變宮腔形態(tài)影響收縮功能,表現(xiàn)為經(jīng)期推遲伴隨血塊增多。桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥可輔助調(diào)理,必要時(shí)選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
3、激素水平失衡肌瘤生長與雌激素過高相關(guān),可能引發(fā)黃體功能不足導(dǎo)致周期延遲。建議檢測性激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
4、貧血繼發(fā)影響長期經(jīng)量過多可能導(dǎo)致貧血,間接引起月經(jīng)紊亂。需糾正貧血(如琥珀酸亞鐵片),同時(shí)治療原發(fā)肌瘤病灶。
建議記錄月經(jīng)周期變化,定期復(fù)查B超監(jiān)測肌瘤發(fā)展,避免攝入含雌激素的保健品,保持適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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