

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮左側(cè)隱隱作痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫或結(jié)腸疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、盆腔炎細(xì)菌感染引起的盆腔炎癥可導(dǎo)致下腹隱痛,伴隨白帶異?;虬l(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑,急性期需臥床休息。
2、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織刺激盆腔神經(jīng)引發(fā)疼痛,常見經(jīng)期加重??蛇x用布洛芬緩解疼痛,或通過孕三烯酮、亮丙瑞林抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
3、卵巢囊腫囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時出現(xiàn)突發(fā)性疼痛,可能伴陰道出血。超聲確診后,小囊腫可用桂枝茯苓膠囊觀察,較大囊腫需手術(shù)切除,如卵巢囊腫剝除術(shù)。
4、結(jié)腸疾病腸易激綜合征或憩室炎可能放射至左下腹,伴隨排便改變??蓢L試雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道,感染性腸炎需諾氟沙星治療,同時保持高膳食纖維飲食。
建議避免劇烈運(yùn)動,記錄疼痛頻率與月經(jīng)周期關(guān)聯(lián),若持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需立即婦科就診。
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