醫(yī)生回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
子宮切除術(shù)后40天出現(xiàn)腰酸、下腹隱痛可能由術(shù)后恢復(fù)期肌肉緊張、盆腔粘連、慢性盆腔炎或泌尿系統(tǒng)感染引起。
1、術(shù)后恢復(fù)期手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腰腹部肌肉代償性緊張，可通過(guò)熱敷和適度活動(dòng)緩解，一般2-3周逐漸消退。
2、盆腔粘連術(shù)后組織修復(fù)過(guò)程中可能形成異常粘連，與術(shù)中操作范圍和個(gè)體體質(zhì)有關(guān)，表現(xiàn)為牽拉性疼痛，需超聲檢查確診。
3、慢性盆腔炎可能與術(shù)后抵抗力下降有關(guān)，常伴陰道分泌物異常，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物治療。
4、泌尿系統(tǒng)感染手術(shù)可能影響膀胱功能，出現(xiàn)尿頻尿急伴腰痛，尿常規(guī)檢查可診斷，建議使用磷霉素、呋喃妥因或環(huán)丙沙星治療。
建議避免久坐并監(jiān)測(cè)體溫變化，如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查盆腔超聲和血常規(guī)。
