醫(yī)生回答
申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
判斷寶寶是否患有先天性內(nèi)斜視可通過觀察眼位偏斜、檢查眼球運(yùn)動、光照反射測試以及專業(yè)眼科評估等方法綜合判斷。
1、眼位偏斜先天性內(nèi)斜視最顯著的特征是寶寶一只或雙眼明顯向內(nèi)偏斜，尤其在注視近距離物體或疲勞時加重，家長需關(guān)注寶寶日常用眼時的對稱性。
2、眼球運(yùn)動檢查寶寶眼球外轉(zhuǎn)是否受限，先天性內(nèi)斜視常伴隨外直肌功能異常，表現(xiàn)為向兩側(cè)轉(zhuǎn)動時某側(cè)眼球活動范圍減小。
3、光照反射用手電筒照射寶寶雙眼角膜，觀察光點(diǎn)位置是否對稱，若光點(diǎn)偏向角膜顳側(cè)可能提示內(nèi)斜視，建議家長定期進(jìn)行簡單自測。
4、專業(yè)評估眼科醫(yī)生會通過遮蓋-去遮蓋試驗(yàn)、三棱鏡定量等專業(yè)手段確診，并排查是否合并屈光不正或弱視等并發(fā)癥。
若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就診，部分先天性內(nèi)斜視需在2歲前手術(shù)矯正以減少視力發(fā)育影響，術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行視覺訓(xùn)練。
