

王海泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
糖尿病中醫(yī)治療主要有中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法等方法。糖尿病在中醫(yī)屬于消渴范疇,多與陰虛燥熱、氣陰兩虛、陰陽(yáng)兩虛等因素有關(guān),需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。
中藥調(diào)理是糖尿病中醫(yī)治療的核心方法之一,常用方劑如六味地黃丸、玉女煎、生脈散等。六味地黃丸適用于腎陰虧虛型糖尿病,可改善多飲多尿癥狀;玉女煎針對(duì)肺胃燥熱型,有助于緩解口干舌燥;生脈散則適合氣陰兩虛患者,能幫助提升機(jī)體免疫力。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象辨證開(kāi)方,避免自行用藥。
針灸通過(guò)刺激足三里、胰俞、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。足三里穴可增強(qiáng)脾胃功能,改善糖代謝;胰俞穴直接作用于胰腺相關(guān)經(jīng)絡(luò);三陰交能平衡肝脾腎三經(jīng)。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周治療2-3次,對(duì)輕型糖尿病輔助降糖效果較好,但需配合血糖監(jiān)測(cè)。
推拿按摩主要采用揉腹、捏脊、點(diǎn)按穴位等手法。順時(shí)針揉腹可促進(jìn)脾胃運(yùn)化,改善胰島素抵抗;膀胱經(jīng)捏脊能調(diào)節(jié)臟腑功能;點(diǎn)按涌泉穴可引火歸元,緩解陰虛火旺癥狀。此法適合作為輔助手段,需長(zhǎng)期堅(jiān)持,但合并皮膚破損或嚴(yán)重并發(fā)癥者禁用。
中醫(yī)飲食療法強(qiáng)調(diào)性味歸經(jīng),推薦食用山藥、苦瓜、枸杞等食材。山藥健脾益腎,可蒸煮食用;苦瓜清熱降糖,宜涼拌或清炒;枸杞滋補(bǔ)肝腎,可泡水或入粥。需控制總熱量,避免過(guò)食辛辣炙烤之物,合并腎病者需限制豆類攝入。
八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法是推薦的運(yùn)動(dòng)方式。八段錦通過(guò)柔和動(dòng)作調(diào)節(jié)氣息,改善胰島素敏感性;太極拳強(qiáng)調(diào)形神合一,有助于穩(wěn)定血糖波動(dòng)。建議每日晨間練習(xí)30分鐘,以微微汗出為度,避免空腹運(yùn)動(dòng),合并視網(wǎng)膜病變者需減少低頭動(dòng)作。
中醫(yī)治療糖尿病需堅(jiān)持三個(gè)月以上才能顯現(xiàn)效果,期間要定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白指標(biāo)。所有治療均應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自停用降糖西藥。日常生活中要保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜,注意足部護(hù)理,每年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。若出現(xiàn)明顯口干、消瘦、視力模糊等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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