子宮肌瘤治愈后懷孕還有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤治愈后懷孕多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)較低,但仍需關(guān)注肌瘤復(fù)發(fā)、妊娠并發(fā)癥、胎盤位置異常、分娩方式選擇等因素。
1、肌瘤復(fù)發(fā)子宮肌瘤剔除術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與患者年齡、肌瘤數(shù)量有關(guān),建議孕前通過超聲檢查確認(rèn)子宮狀態(tài)。
2、妊娠并發(fā)癥既往肌瘤可能導(dǎo)致子宮形態(tài)異常,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
3、胎盤位置肌瘤剔除術(shù)后子宮瘢痕可能影響胎盤著床,前置胎盤概率略有升高,孕中期需通過超聲明確胎盤位置。
4、分娩方式子宮肌瘤手術(shù)史可能增加剖宮產(chǎn)概率,需結(jié)合瘢痕厚度、胎兒大小等因素綜合評估,由產(chǎn)科醫(yī)生制定分娩方案。
建議計(jì)劃懷孕前進(jìn)行婦科超聲評估,孕期遵醫(yī)囑增加產(chǎn)檢次數(shù),出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時(shí)就醫(yī),保持均衡飲食和適度運(yùn)動。