

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
外陰癢可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊、鹽酸特比萘芬乳膏等藥物。外陰癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因后用藥。
一、藥物
1、克霉唑陰道片
克霉唑陰道片適用于外陰陰道假絲酵母菌病引起的外陰瘙癢,通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用。使用后可能出現(xiàn)局部刺激感,孕婦及哺乳期女性應在醫(yī)生指導下使用。
2、甲硝唑栓
甲硝唑栓用于滴蟲性陰道炎或細菌性陰道病導致的外陰癢,可干擾病原體DNA合成。用藥期間禁止飲酒,避免出現(xiàn)雙硫侖樣反應。
3、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓針對真菌感染引起的外陰瘙癢,能破壞真菌細胞膜結(jié)構(gòu)。對咪唑類藥物過敏者禁用,使用后若出現(xiàn)紅腫需停藥就醫(yī)。
4、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊適用于嚴重外陰陰道假絲酵母菌病的系統(tǒng)性治療,通過抑制真菌甾醇合成發(fā)揮作用。肝功能異常者需調(diào)整劑量,避免與西沙必利等藥物聯(lián)用。
5、鹽酸特比萘芬乳膏
鹽酸特比萘芬乳膏用于皮膚癬菌感染伴發(fā)的局部外陰瘙癢,屬于丙烯胺類抗真菌藥。涂抹后可能出現(xiàn)灼熱感,避免接觸眼睛等黏膜部位。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免抓撓患處。清洗時使用溫水,不宜用堿性肥皂或過度沖洗。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)分泌物異常、潰瘍等,應立即復診調(diào)整治療方案。
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