

原慶 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
咳嗽治療選擇吃藥還是霧化需根據病情決定,急性輕癥咳嗽通常建議口服藥物,伴有明顯氣道痙攣或痰液黏稠時霧化效果更好。
口服藥物適用于多數普通呼吸道感染引起的咳嗽,常見藥物包括復方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、鹽酸氨溴索片等。復方甘草片含甘草流浸膏和八角茴香油,能覆蓋咽喉黏膜緩解干咳;氫溴酸右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞起效;鹽酸氨溴索則能稀釋痰液促進排出。這些藥物使用方便且對胃腸刺激較小,但需注意部分止咳藥可能引起嗜睡或便秘。
霧化吸入適用于支氣管痙攣、慢性氣道疾病急性發(fā)作等情況。常用霧化藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等。布地奈德作為局部用糖皮質激素可快速減輕氣道炎癥,特布他林則能松弛支氣管平滑肌。霧化可使藥物直達病灶且全身副作用小,但需要專業(yè)設備配合,操作不當可能引發(fā)嗆咳或胸悶,嬰幼兒需在家長監(jiān)護下使用。
咳嗽期間應保持每天飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。夜間咳嗽加重時可墊高枕頭,保持臥室濕度在50%-60%。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現咯血、呼吸困難等癥狀,應及時進行胸部影像學檢查。兒童及老年人霧化前后需清潔口腔,霧化后及時洗臉漱口以減少藥物殘留。
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