董兆如 副主任医师
山东大学齐鲁医院
胆总管肿瘤可通过手术切除、胆道引流、化疗、靶向治疗等方式治疗。胆总管肿瘤通常由胆管慢性炎症、胆管结石、寄生虫感染、遗传因素等原因引起。
1、手术切除根治性手术是主要治疗手段，包括胰十二指肠切除术、胆管局部切除术等。肿瘤局限且无转移时首选手术治疗。
2、胆道引流对于无法手术者可行经皮肝穿刺胆道引流或内镜下胆管支架置入，缓解梗阻性黄疸症状。
3、化疗常用吉西他滨联合顺铂方案，也可使用卡培他滨、奥沙利铂等药物进行辅助或姑息化疗。
4、靶向治疗针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药物，需配合基因检测结果选择治疗方案。
确诊胆总管肿瘤后应及时到肝胆外科就诊，根据肿瘤分期选择个体化治疗方案，术后需定期复查肿瘤标志物和影像学检查。
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