

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
痔瘡可能導致大便形狀變扁,通常與痔核脫出、肛門括約肌痙攣、直腸受壓或排便習慣改變等因素有關(guān)。
1、痔核脫出內(nèi)痔痔核脫出肛門時可能擠壓糞便,導致大便變扁。可通過溫水坐浴緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用地奧司明片或痔瘡栓。
2、括約肌痙攣痔瘡發(fā)作時肛門括約肌反射性收縮,使排便通道變窄。建議提肛運動改善肌張力,必要時使用硝酸甘油軟膏緩解痙攣。
3、直腸受壓外痔血栓形成或水腫會壓迫直腸下端,改變糞便通過形態(tài)。需口服七葉皂苷鈉片減輕水腫,嚴重時需手術(shù)切除。
4、排便習慣改變因疼痛刻意抑制便意會導致糞便滯留變硬,排出時形狀異常。增加膳食纖維攝入,必要時短期使用乳果糖口服溶液。
建議保持規(guī)律排便,避免久蹲用力,便后清潔時使用柔軟濕巾,若持續(xù)出現(xiàn)扁便需排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。
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