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中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變怎么檢查

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問題描述

中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變怎么檢查

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變可通過眼底檢查、光學相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影、吲哚菁綠血管造影等方式診斷。該病可能與感染、炎癥、血管異常、遺傳等因素有關。

1、眼底檢查

通過直接檢眼鏡或間接檢眼鏡觀察視網(wǎng)膜黃斑區(qū),可見圓形黃白色滲出灶伴出血,是初步篩查手段。

2、光學相干斷層掃描

OCT可清晰顯示視網(wǎng)膜各層結構,準確測量病灶厚度,評估視網(wǎng)膜下積液和脈絡膜新生血管情況。

3、熒光素眼底血管造影

FFA能動態(tài)觀察視網(wǎng)膜血管滲漏情況,明確新生血管位置和范圍,典型表現(xiàn)為早期斑塊狀高熒光伴晚期滲漏。

4、吲哚菁綠血管造影

ICGA對脈絡膜血管顯像更清晰,可發(fā)現(xiàn)FFA未能顯示的隱匿性脈絡膜新生血管,尤其適用于病灶邊界模糊時。

確診后需避免劇烈運動,控制血壓血糖,定期復查監(jiān)測病情變化,必要時考慮光動力療法或抗VEGF藥物治療。

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