

高珊 副主任醫師
宮內早孕胚胎存活是指妊娠早期通過(guò)超聲檢查確認胚胎位于子宮內且存在胎心搏動(dòng),表明妊娠處于正常發(fā)育狀態(tài),主要與胚胎質(zhì)量、母體激素水平、子宮環(huán)境、母體健康狀況等因素有關(guān)。
1、胚胎質(zhì)量染色體正常的胚胎更易存活,異常胚胎可能導致早期流產(chǎn),可通過(guò)孕酮支持治療,藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、絨毛膜促性腺激素。
2、母體激素孕酮和人絨毛膜促性腺激素水平不足可能影響胚胎發(fā)育,需監測激素水平,藥物包括黃體酮注射液、戊酸雌二醇片、固腎安胎丸。
3、子宮環(huán)境子宮畸形或粘連可能限制胚胎生長(cháng),需通過(guò)宮腔鏡評估,伴隨腹痛或出血癥狀時(shí)需使用間苯三酚注射液、屈螺酮炔雌醇片、保胎靈膠囊。
4、母體健康甲狀腺功能異?;蛱悄虿〉燃膊】赡芨蓴_妊娠,需控制原發(fā)病,表現為血糖波動(dòng)或乏力時(shí)可使用胰島素、左甲狀腺素鈉片、滋腎育胎丸。
確診宮內活胎后應定期產(chǎn)檢,避免劇烈運動(dòng)和性生活,保持均衡飲食并補充葉酸,出現陰道流血或腹痛需及時(shí)就醫。
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