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風濕免疫科

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怎樣判斷是不是類風濕病

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問題描述

怎樣判斷是不是類風濕病

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

類風濕病的判斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學檢查和診斷標準。

1、臨床表現(xiàn)

晨僵超過1小時,對稱性關節(jié)腫痛持續(xù)6周以上,常見于手指、腕關節(jié)等小關節(jié)。

2、血液檢查

類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性,C反應蛋白和血沉升高提示炎癥活動。

3、影像學檢查

X線可見關節(jié)周圍骨質(zhì)疏松和侵蝕,超聲或MRI能發(fā)現(xiàn)早期滑膜炎和骨侵蝕。

4、診斷標準

符合2010年ACR/EULAR分類標準,累計評分≥6分可確診類風濕關節(jié)炎。

建議出現(xiàn)關節(jié)癥狀及時就診風濕免疫科,醫(yī)生會根據(jù)癥狀持續(xù)時間、受累關節(jié)特點、實驗室指標和影像學表現(xiàn)綜合判斷。

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