高珊 副主任醫師
懷孕一個(gè)月流褐色分泌物可通過(guò)臥床休息、觀(guān)察癥狀變化、就醫檢查、藥物治療等方式處理，通常由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、激素水平波動(dòng)、宮外孕等原因引起。
1、臥床休息避免劇烈活動(dòng)，減少盆腔充血，觀(guān)察分泌物是否減少。生理性出血多與胚胎著(zhù)床或輕微刺激有關(guān)，無(wú)須特殊治療。
2、觀(guān)察癥狀記錄分泌物顏色、量和持續時(shí)間，若伴隨腹痛或鮮紅色出血需立即就醫。早期流產(chǎn)可能表現為褐色分泌物轉為鮮紅并加重。
3、就醫檢查通過(guò)超聲確認胚胎位置及存活情況，抽血檢測孕酮和人絨毛膜促性腺激素水平。先兆流產(chǎn)可能與黃體功能不足有關(guān)，通常表現為孕酮偏低。
4、藥物治療遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或維生素E膠丸等藥物保胎，禁止自行用藥。宮外孕需通過(guò)甲氨蝶呤或手術(shù)治療。
保持外陰清潔，避免性生活，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸，出現持續出血或劇烈腹痛需急診處理。
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