

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌化療常見副作用包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)和肝腎功能損傷,具體表現(xiàn)與藥物種類及個(gè)體差異有關(guān)。
1、骨髓抑制化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少,表現(xiàn)為感染風(fēng)險(xiǎn)增加或出血傾向。治療需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子等升白藥物。
2、消化道反應(yīng)多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲下降,與化療藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥,配合少食多餐飲食模式。
3、脫發(fā)細(xì)胞毒性藥物會(huì)損傷毛囊細(xì)胞,通常在化療2-3周后出現(xiàn)可逆性脫發(fā)。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,化療結(jié)束后頭發(fā)會(huì)逐漸再生。
4、肝腎損傷部分化療藥物經(jīng)肝腎代謝,可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。治療期間需監(jiān)測肝腎功能,必要時(shí)使用護(hù)肝片等輔助藥物。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整方案。
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