

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左側(cè)肋骨內(nèi)側(cè)隱痛可能由肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胃腸功能紊亂或胸膜炎癥引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、肋間神經(jīng)痛局部神經(jīng)受壓或病毒感染可能導(dǎo)致刺痛感,可嘗試熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
2、肋軟骨炎外傷或慢性勞損引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,表現(xiàn)為按壓痛,建議減少上肢劇烈活動(dòng),必要時(shí)服用塞來昔布等抗炎藥。
3、胃腸疾病胃炎或胃潰瘍可能放射至左肋區(qū),常伴反酸噯氣,需完善胃鏡檢查,可用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等胃腸黏膜保護(hù)劑。
4、胸膜病變肺炎或胸膜炎可能引發(fā)呼吸相關(guān)性胸痛,伴隨咳嗽發(fā)熱,需行胸部CT檢查,確診后使用頭孢呋辛等抗生素治療。
建議避免左側(cè)臥位壓迫,疼痛持續(xù)超過3天或伴呼吸困難、嘔血時(shí)需立即就診,日??删毩?xí)腹式呼吸減輕牽拉痛。
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