多數(shù)子宮肌瘤患者可以正常懷孕生育，但需根據(jù)肌瘤位置、大小及癥狀由醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)。妊娠可能受肌瘤影響的情況主要有黏膜下肌瘤、多發(fā)性肌瘤、肌瘤直徑超過5厘米、肌瘤導(dǎo)致宮腔變形等。

向?qū)m腔內(nèi)突出的肌瘤可能妨礙胚胎著床，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前通過宮腔鏡手術(shù)切除，術(shù)后避孕3-6個(gè)月再備孕。

多個(gè)肌瘤可能改變子宮收縮功能，引發(fā)早產(chǎn)。孕前需超聲評估肌瘤血供情況，必要時(shí)行子宮動脈栓塞術(shù)控制肌瘤生長。

直徑超過5厘米的肌瘤可能壓迫胎兒發(fā)育空間。無癥狀者可嘗試帶瘤妊娠，出現(xiàn)腹痛或生長過快時(shí)需考慮肌瘤剔除術(shù)。

肌瘤導(dǎo)致宮腔嚴(yán)重變形者受孕概率降低。可通過核磁共振評估子宮形態(tài)，嚴(yán)重者需行子宮重建手術(shù)改善妊娠環(huán)境。

備孕期間建議每3個(gè)月復(fù)查肌瘤變化，孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，避免劇烈運(yùn)動和高雌激素食物如蜂王漿、動物胎盤等。