

禚洪慶 副主任醫師
孕婦孕晚期胃腸炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、熱敷腹部、遵醫囑用藥、及時(shí)就醫等方式治療。胃腸炎通常由飲食不當、病原體感染、胃腸功能紊亂、免疫力下降、藥物刺激等原因引起。
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、饅頭等,避免油膩、生冷、辛辣食物。少食多餐,減輕胃腸負擔。適當食用蒸蘋(píng)果、焦米湯等有助于收斂止瀉的食物。若嘔吐嚴重可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)。
每半小時(shí)補充50-100毫升溫水或淡鹽水,預防脫水??缮倭匡嬘醚a液鹽溶液或稀釋的蘋(píng)果汁。觀(guān)察尿液顏色,若呈深黃色需增加補液。避免一次性大量飲水刺激胃部。
用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣疼痛,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意溫度不可過(guò)高,避免仰臥位壓迫下腔靜脈。配合輕柔順時(shí)針按摩效果更佳。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,口服補液鹽預防電解質(zhì)紊亂。禁用洛哌丁胺等強效止瀉藥。細菌性感染需在醫生指導下使用阿莫西林膠囊等孕期安全抗生素。
出現持續嘔吐、高熱不退、便血、胎動(dòng)異常等情況需立即就診。嚴重脫水可能引發(fā)宮縮,需靜脈補液治療。通過(guò)血常規、糞便檢測明確病因,必要時(shí)進(jìn)行胎心監護評估胎兒狀況。
孕晚期胃腸炎期間需每日監測胎動(dòng),保持左側臥位休息。癥狀緩解后逐漸恢復飲食,優(yōu)先選擇低渣低纖維食物。注意餐具消毒,避免進(jìn)食隔夜或未徹底加熱的食物。定期產(chǎn)檢時(shí)告知醫生消化系統癥狀變化,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養評估。維持規律作息,避免焦慮情緒影響康復。
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