醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮癌可能由雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征等因素引起，高危人群需定期篩查。
1、雌激素異常長(zhǎng)期雌激素暴露可能刺激子宮內(nèi)膜增生，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)后出血。可通過(guò)孕激素調(diào)節(jié)治療，藥物如醋酸甲羥孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
2、代謝綜合征肥胖與胰島素抵抗可能改變激素環(huán)境，伴隨高血壓或黑棘皮癥。需控制體重并監(jiān)測(cè)血糖，藥物推薦二甲雙胍、格列美脲。
3、生殖系統(tǒng)疾病多囊卵巢綜合征可能引發(fā)排卵障礙，典型癥狀為痤瘡和多毛。需進(jìn)行促排卵治療，藥物包括克羅米芬、來(lái)曲唑。
4、遺傳因素林奇綜合征等遺傳病顯著增加風(fēng)險(xiǎn)，常見(jiàn)于50歲以下患者。建議基因檢測(cè)并定期宮腔鏡檢查，必要時(shí)行預(yù)防性子宮切除術(shù)。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)及地中海飲食模式，避免濫用雌激素類保健品，40歲以上女性建議每年婦科檢查結(jié)合超聲監(jiān)測(cè)。
