

申杰 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
眼神經(jīng)受損多數(shù)情況下可以部分恢復,恢復程度主要與受損原因、治療時機、損傷程度、個體差異等因素有關。
1、治療時機:早期干預可顯著改善預后,缺血性視神經(jīng)病變需在6小時內使用糖皮質激素沖擊治療,外傷性損傷需盡快解除壓迫。
2、受損原因:青光眼導致的壓迫性損傷需降眼壓治療,多發(fā)性硬化引起的脫髓鞘病變需免疫調節(jié),糖尿病性微血管病變需控制血糖。
3、損傷程度:軸突完全斷裂難以再生,部分損傷可通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進修復,視神經(jīng)萎縮超過50%則預后較差。
4、康復訓練:視覺刺激訓練聯(lián)合甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可促進神經(jīng)重塑,重度損傷可考慮視覺假體等替代方案。
建議定期進行視野檢查和視覺誘發(fā)電位監(jiān)測,避免煙酒及高脂飲食,保證維生素B族攝入有助于神經(jīng)修復。
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