

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痔瘡破潰流膿流血需緊急處理,可通過局部清潔、藥物止血、抗感染治療及手術(shù)干預(yù)等方式控制癥狀,通常由血栓性外痔破裂、繼發(fā)細(xì)菌感染、排便刺激或凝血功能障礙等原因引起。
1、局部清潔使用溫水或生理鹽水輕柔沖洗患處,保持會(huì)陰部干燥,避免糞便殘留加重感染??膳浜细咤i酸鉀稀釋液坐浴,每日重復(fù)進(jìn)行以減輕炎癥。
2、藥物止血遵醫(yī)囑使用云南白藥粉外敷止血,或應(yīng)用含有腎上腺素的明膠海綿壓迫止血。口服止血敏改善凝血功能,禁忌自行使用強(qiáng)效止血藥物。
3、抗感染治療膿液提示細(xì)菌感染,需外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。嚴(yán)重感染者口服頭孢克肟或左氧氟沙星,須完成全程用藥避免耐藥。
4、手術(shù)干預(yù)持續(xù)出血或膿腫形成需行血栓摘除術(shù),合并肛瘺者接受瘺管切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥并預(yù)防便秘,避免復(fù)發(fā)。
日常避免久坐久站,增加膳食纖維攝入保持軟便,便后及時(shí)清潔。出現(xiàn)發(fā)熱或出血不止應(yīng)立即就醫(yī),妊娠期患者需在產(chǎn)科指導(dǎo)下治療。
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