醫生回答
冷啟剛 主任醫師
老年婦女外陰萎縮可通過(guò)局部雌激素治療、保濕護理、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由雌激素水平下降、慢性炎癥刺激、營(yíng)養不良、外陰硬化性苔蘚等原因引起。
1、局部雌激素治療外陰萎縮與雌激素缺乏密切相關(guān)，可遵醫囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯乳膏等局部藥物，緩解陰道干澀和黏膜變薄。用藥期間需定期復查乳腺和子宮內膜。
2、保濕護理日常使用不含香料的外陰保濕劑如透明質(zhì)酸凝膠，避免堿性洗液刺激。穿著(zhù)純棉內褲保持透氣，減少摩擦導致的皮膚損傷。
3、激光治療點(diǎn)陣激光或射頻治療可刺激膠原再生，改善外陰皮膚彈性。需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行3-5次療程，可能出現暫時(shí)性紅腫反應。
4、手術(shù)治療嚴重攣縮影響排尿或性生活時(shí)，可考慮外陰成形術(shù)等外科矯正。術(shù)前需評估心血管疾病等手術(shù)禁忌證，術(shù)后需預防感染。
建議增加大豆制品等植物雌激素攝入，避免久坐壓迫會(huì )陰部，每年進(jìn)行婦科檢查監測病情變化。
