醫生回答
黃鐘明 副主任醫師
男性憋不住尿可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。
1、前列腺增生中老年男性常見(jiàn)，增大的前列腺壓迫尿道導致尿頻尿急?？勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物緩解癥狀，嚴重者需手術(shù)解除梗阻。
2、尿路感染細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)急迫性尿失禁。需進(jìn)行尿培養后選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素，同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急，可能與咖啡因攝入或盆底肌功能紊亂有關(guān)?？墒褂妹桌惵?、索利那新、奧昔布寧等藥物配合膀胱訓練。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷導致神經(jīng)調節異常，表現為尿潴留與尿失禁交替。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，采用間歇導尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
建議避免攝入酒精及辛辣食物，定期進(jìn)行凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌，癥狀持續超過(guò)一周或伴隨血尿發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科。
