

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療胃癌的藥物選擇需根據(jù)病情分期和個(gè)體差異制定,常用藥物包括卡培他濱、奧沙利鉑、替吉奧、曲妥珠單抗等,需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
1、化療藥物卡培他濱通過干擾DNA合成抑制腫瘤生長,適用于進(jìn)展期胃癌;奧沙利鉑屬于鉑類化療藥,常與氟尿嘧啶聯(lián)用;替吉奧是復(fù)方制劑,含替加氟等成分。
2、靶向藥物曲妥珠單抗針對(duì)HER2陽性胃癌,需基因檢測(cè)確認(rèn);雷莫蘆單抗可抑制血管生成,用于晚期胃癌二線治療;阿帕替尼是小分子靶向藥。
3、免疫藥物納武利尤單抗通過PD-1抑制劑激活免疫系統(tǒng),適用于PD-L1高表達(dá)患者;帕博利珠單抗也可用于特定分型胃癌的免疫治療。
4、輔助藥物止吐藥阿瑞匹坦預(yù)防化療嘔吐,升白藥聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子改善骨髓抑制,質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑保護(hù)胃黏膜。
胃癌治療需綜合手術(shù)、放化療及靶向治療,患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué),注意高蛋白飲食補(bǔ)充營養(yǎng),避免辛辣刺激食物。
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