服用黄体酮保胎丸后仍出血可能由黄体功能不足、胚胎发育异常、子宫异常出血、宫颈病变等原因引起。需结合具体原因采取调整用药、卧床休息、补充激素或手术干预等措施。

孕早期黄体分泌孕酮不足时，单纯黄体酮剂量可能无法维持妊娠，表现为点滴出血。建议复查孕酮水平，在医生指导下增加地屈孕酮或黄体酮注射液剂量，配合绝对卧床。

染色体异常或胚胎停育可能导致激素治疗无效的出血。出血常伴随腹痛或妊娠反应消失，需通过超声检查明确胚胎状态，必要时终止妊娠。

子宫肌瘤、内膜息肉等病变可能干扰药物吸收，导致突破性出血。可联合使用氨甲环酸止血，并完善宫腔镜检查，必要时行息肉切除术。

宫颈糜烂或息肉接触性出血易与先兆流产混淆。出血多为鲜红色且无腹痛，通过窥阴器检查可确诊，需避免性生活并行宫颈电灼治疗。

出现持续出血应立即复查超声与激素水平，调整用药方案期间保持情绪稳定，避免提重物及剧烈运动，增加富含维生素C和维生素E的食物摄入。