陳臘梅 副主任醫師
牛皮癬可通過(guò)外用藥物控制癥狀，但難以完全治愈。常用外用藥包括糖皮質(zhì)激素類(lèi)、維生素D3衍生物、鈣調磷酸酶抑制劑、角質(zhì)促成劑等。
1、糖皮質(zhì)激素類(lèi)鹵米松乳膏適用于紅斑鱗屑期，可緩解炎癥反應；丙酸氟替卡松乳膏對肥厚性皮損效果較好；丁酸氫化可的松乳膏適用于面部等薄嫩部位。
2、維生素D3衍生物卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)形成細胞增殖，與他卡西醇軟膏均可用于斑塊型牛皮癬；骨化三醇軟膏適用于輕中度患者。
3、鈣調磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏適用于面部及皮膚皺褶處，可減少皮膚萎縮風(fēng)險，需注意可能引起局部燒灼感。
4、角質(zhì)促成劑煤焦油洗劑可減緩表皮細胞增殖，水楊酸軟膏能促進(jìn)角質(zhì)剝脫，兩者均需配合保濕劑使用以避免皮膚干燥。
建議聯(lián)合光療或系統藥物治療中重度患者，日常需避免搔抓刺激，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑維持皮膚屏障功能。
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