喉癌是否需要放化療取決于腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者整體狀況，主要評(píng)估因素包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、手術(shù)切除效果及患者耐受性。

T1-T2期無(wú)轉(zhuǎn)移患者可首選手術(shù)或放療，部分病例術(shù)后無(wú)須輔助治療。激光手術(shù)或喉部分切除術(shù)可保留發(fā)聲功能，放療可作為根治性治療手段。

T3-T4期或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需綜合治療。同步放化療是標(biāo)準(zhǔn)方案，常用藥物包括順鉑、卡鉑等鉑類(lèi)化療藥，放療可控制局部病灶并降低復(fù)發(fā)概率。

切緣陽(yáng)性、神經(jīng)侵犯或淋巴結(jié)包膜外侵犯時(shí)需輔助放化療。調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)可精準(zhǔn)靶向高危區(qū)域，配合化療藥物如紫杉醇增強(qiáng)療效。

遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或局部復(fù)發(fā)無(wú)法手術(shù)時(shí)，姑息性放化療可緩解癥狀。免疫治療藥物如帕博利珠單抗可作為二線選擇，聯(lián)合放療延長(zhǎng)生存期。

治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，定期評(píng)估吞咽功能。戒煙戒酒并保持口腔清潔，隨訪監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及肺部情況。