醫生回答
張文同 主任醫師
佝僂病和侏儒癥是兩種不同的疾病，佝僂病主要由維生素D缺乏引起骨骼發(fā)育異常，侏儒癥則與生長(cháng)激素分泌不足或遺傳因素相關(guān)。孩子是否患病需結合臨床表現和醫學(xué)檢查綜合判斷。
1、佝僂病表現：早期可能出現多汗、夜驚、枕禿，進(jìn)展期可見(jiàn)方顱、肋骨串珠、X型腿或O型腿等骨骼畸形，嚴重者影響身高發(fā)育。
2、侏儒癥表現：生長(cháng)速率明顯低于同齡兒童，身高始終處于同年齡同性別標準3個(gè)百分位以下，但身體比例相對協(xié)調，智力通常正常。
3、診斷方法：佝僂病需檢測血鈣、血磷、堿性磷酸酶及維生素D水平，結合X線(xiàn)檢查；侏儒癥需評估生長(cháng)激素激發(fā)試驗、骨齡及基因檢測。
4、治療差異：佝僂病通過(guò)補充維生素D和鈣劑可改善，侏儒癥需生長(cháng)激素替代治療，遺傳性侏儒癥可能需要多學(xué)科綜合干預。
建議家長(cháng)定期監測兒童生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，若發(fā)現異常及時(shí)至兒科或內分泌科就診，避免自行補鈣或使用增高產(chǎn)品。
