醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸可分為生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽汁淤積性黃疸四種類(lèi)型。
1、生理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，與新生兒膽紅素代謝不完善有關(guān)，通常無(wú)須治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。
2、母乳性黃疸母乳喂養(yǎng)后1-2周出現(xiàn)，持續(xù)3-12周，可能與母乳中成分抑制膽紅素代謝有關(guān)，暫停母乳喂養(yǎng)后黃疸可消退。
3、溶血性黃疸出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，進(jìn)展迅速，多由母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，需光療或換血治療，可能伴隨貧血、肝脾腫大。
4、膽汁淤積性黃疸黃疸持續(xù)超過(guò)2周，大便顏色變淺，與膽道閉鎖等膽汁排泄障礙有關(guān)，需手術(shù)干預(yù)，可能伴瘙癢、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，出現(xiàn)精神差、拒奶等癥狀時(shí)立即就醫(yī)，母乳喂養(yǎng)者避免隨意停乳，遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療或藥物干預(yù)。
