醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  內(nèi)痔脫出可通過手法復(fù)位、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。內(nèi)痔脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移等原因引起。

  1、手法復(fù)位

  清潔雙手后取側(cè)臥位，用凡士林潤滑手指，輕柔將脫出痔核推回肛門內(nèi)，復(fù)位后臥床休息避免再次脫出。長期便秘患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

  2、溫水坐浴

  每日用40℃溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕水腫。配合使用太寧栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等栓劑有助于消炎消腫。

  3、藥物治療

  口服地奧司明片改善靜脈回流，外用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜。若伴有血栓形成可短期使用氫化可的松注射液局部封閉治療。

  4、手術(shù)干預(yù)

  反復(fù)脫出需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，避免辛辣刺激飲食。

  日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)久蹲，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至肛腸科就診。