醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  汗皰疹可能由遺傳因素、接觸性刺激、精神壓力、真菌感染等原因引起，可通過(guò)局部用藥、抗過(guò)敏治療、心理調節、抗真菌治療等方式緩解。

  1、遺傳因素：

  部分患者存在特應性體質(zhì)遺傳傾向，表現為手部汗腺導管異常角化。建議使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏，或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。

  2、接觸性刺激：

  頻繁接觸洗滌劑、金屬鎳鉻等致敏原導致皮膚屏障受損。應避免接觸刺激物，使用尿素軟膏、維生素E乳等修復劑，嚴重時(shí)可短期外用糠酸莫米松乳膏。

  3、精神壓力：

  焦慮緊張狀態(tài)可能誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，加重汗液排泄異常。需配合心理疏導，必要時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解瘙癢癥狀。

  4、真菌感染：

  紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染可表現為水皰型手癬。需通過(guò)真菌鏡檢確診，使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。

  保持手部干燥清潔，避免搔抓水皰，可選擇棉質(zhì)手套減少摩擦，發(fā)作期間限制海鮮、辛辣食物攝入。