来源：博禾知道
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2型糖尿病患者体重持续下降可通过生活方式干预、口服降糖药物、胰岛素治疗、营养支持等方式控制。该症状通常与血糖控制不佳、胰岛素抵抗、消化吸收障碍、代谢异常等因素有关。
1、生活方式干预调整饮食结构增加优质蛋白和复合碳水化合物摄入，配合适度抗阻力运动，帮助维持肌肉量。需监测每日总热量摄入不低于基础需求。
2、口服降糖药物二甲双胍可改善胰岛素敏感性，格列美脲促进胰岛素分泌，西格列汀延缓肠促胰素降解。药物选择需根据患者胰岛功能与并发症情况个体化制定。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能明显衰退者，基础胰岛素联合餐时胰岛素可有效控制血糖。体重下降明显时建议采用胰岛素强化治疗。
4、营养支持合并营养不良时可补充糖尿病专用肠内营养制剂，必要时进行营养风险评估。同时需排查是否存在甲状腺功能亢进等消耗性疾病。
建议定期监测糖化血红蛋白和体成分变化，糖尿病患者体重持续下降时应及时至内分泌科评估调整治疗方案。
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