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水飛薊可能有助于改善肝纖維化，但無(wú)法完全逆轉(zhuǎn)已形成的纖維化病變。水飛薊素是其主要活性成分，具有抗炎、抗氧化和保護(hù)肝細(xì)胞的作用，臨床常用于輔助治療慢性肝病。肝纖維化的恢復(fù)需結(jié)合病因治療和綜合管理。
水飛薊通過(guò)抑制肝星狀細(xì)胞活化、減少膠原沉積等機(jī)制延緩纖維化進(jìn)展。研究顯示其可降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平，改善肝臟炎癥狀態(tài)，但對(duì)晚期肝硬化效果有限。輕度肝纖維化患者使用后可能觀察到肝彈性檢測(cè)值下降，中重度患者需聯(lián)合抗病毒或免疫調(diào)節(jié)治療。水飛薊制劑如水飛薊賓膠囊、水飛薊素片等需長(zhǎng)期服用才能顯現(xiàn)效果，且個(gè)體差異較大。
肝纖維化的根本治療在于控制原發(fā)病。病毒性肝炎需抗病毒治療，酒精性肝病需戒酒，非酒精性脂肪肝需減重和代謝調(diào)控。單純依賴水飛薊無(wú)法解決病因時(shí)，纖維化仍會(huì)持續(xù)進(jìn)展。影像學(xué)檢查顯示門靜脈寬度超過(guò)13毫米或血小板計(jì)數(shù)持續(xù)下降時(shí)，提示纖維化已進(jìn)入不可逆階段。
建議肝纖維化患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，定期監(jiān)測(cè)肝臟彈性值和血清纖維化標(biāo)志物。日常需避免高脂飲食、熬夜等傷肝行為，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。若出現(xiàn)腹水、黃疸等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要肝移植等高級(jí)治療。
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