醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  子宮切口憩室是剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良形成的凹陷性缺損，可能由縫合技術(shù)、感染、子宮內(nèi)膜異位、瘢痕體質(zhì)等因素引起。

  1、縫合技術(shù)

  手術(shù)縫合過(guò)緊或過(guò)松可能導(dǎo)致局部血供不足，形成薄弱區(qū)域。需通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡確診，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

  2、切口感染

  術(shù)后感染會(huì)阻礙組織愈合，增加憩室形成概率。表現(xiàn)為異常陰道流血，需抗感染治療并監(jiān)測(cè)愈合情況。

  3、子宮內(nèi)膜異位

  內(nèi)膜組織侵入切口處可能影響愈合進(jìn)程。常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)，可采用激素藥物或?qū)m腔鏡電切術(shù)治療。

  4、瘢痕體質(zhì)

  個(gè)體愈合能力差異導(dǎo)致膠原代謝異常。可能需聯(lián)合使用雌激素貼片和二次縫合改善局部組織再生。

  術(shù)后定期復(fù)查超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)早妊娠，出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或腹痛需及時(shí)就診。