醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中醫(yī)可以輔助治療視神經(jīng)萎縮，但無(wú)法完全治愈。視神經(jīng)萎縮屬于不可逆的神經(jīng)損傷，中醫(yī)治療主要通過(guò)改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)氣血、延緩病情進(jìn)展等方式發(fā)揮作用。視神經(jīng)萎縮可能與青光眼、視神經(jīng)炎、外傷、遺傳等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，結(jié)合中西醫(yī)治療。

  中醫(yī)治療視神經(jīng)萎縮常采用針灸、中藥、推拿等方法。針灸通過(guò)刺激特定穴位如睛明穴、太陽(yáng)穴等，促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助緩解視神經(jīng)供血不足。中藥常用益氣活血類方劑如補(bǔ)陽(yáng)還五湯、明目地黃丸等，通過(guò)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，改善視神經(jīng)功能。推拿按摩眼周穴位可放松眼部肌肉，減輕視疲勞，對(duì)早期視神經(jīng)萎縮有一定幫助。

  中醫(yī)治療對(duì)部分視神經(jīng)萎縮患者可能效果有限。當(dāng)視神經(jīng)萎縮已進(jìn)入晚期，神經(jīng)纖維嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，中醫(yī)治療難以逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的病理改變。對(duì)于急性視神經(jīng)炎或青光眼急性發(fā)作導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮，需優(yōu)先采用西醫(yī)的激素沖擊、降眼壓等緊急治療，中醫(yī)僅作為輔助手段。遺傳性視神經(jīng)萎縮如Leber病，中醫(yī)調(diào)理可能無(wú)法阻止疾病自然進(jìn)程。

  視神經(jīng)萎縮患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查，監(jiān)測(cè)視力變化。日常生活中需避免過(guò)度用眼，保證充足睡眠，戒煙限酒。飲食上可適量食用富含維生素A、B族、葉黃素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓、深綠色蔬菜等。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善全身血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解焦慮抑郁情緒很重要，患者及家屬應(yīng)正確認(rèn)識(shí)疾病預(yù)后，建立合理治療預(yù)期。