醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子經(jīng)常流鼻血可能由空氣干燥、鼻部外傷、過敏性鼻炎、凝血功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整濕度、局部壓迫止血、抗過敏治療、血液檢查等方式干預(yù)。

  1、空氣干燥

  冬春季節(jié)或空調(diào)環(huán)境下鼻黏膜易干裂出血。建議家長使用加濕器維持濕度，給孩子涂抹醫(yī)用凡士林滋潤鼻腔。無須用藥，若出血可用棉球填塞前鼻孔。

  2、鼻部外傷

  挖鼻或碰撞導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。家長需及時(shí)用拇指按壓孩子鼻翼止血，配合冷敷前額。避免使用萘甲唑啉等減充血劑，可短期涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。

  3、過敏性鼻炎

  炎癥反應(yīng)使鼻黏膜脆弱易損，常伴隨噴嚏、鼻癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，輔以生理海水噴霧清潔鼻腔。反復(fù)發(fā)作需檢測過敏原。

  4、凝血功能障礙

  可能與維生素K缺乏、血小板減少等因素有關(guān)，通常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查，確診后補(bǔ)充維生素K或輸注血小板，禁用阿司匹林。

  日常避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，鼓勵多攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素K的食物。若單次出血超過20分鐘或短期內(nèi)頻繁發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。