醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左腳后跟麻木可能由局部壓迫、血液循環(huán)障礙、腰椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過解除壓迫、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等方式治療。

  1、局部壓迫

  長時(shí)間保持同一姿勢(shì)或鞋子過緊可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓。建議更換寬松鞋襪，避免久坐久站，可通過熱敷緩解癥狀。

  2、血液循環(huán)障礙

  寒冷刺激或血管病變會(huì)影響足部供血。需注意足部保暖，適度活動(dòng)促進(jìn)循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾、貝前列素鈉、西洛他唑。

  3、腰椎病變

  腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢麻木?？赡芘c久坐、外傷等因素有關(guān)，常伴腰痛腿麻。需進(jìn)行腰椎牽引，使用甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

  4、糖尿病神經(jīng)病變

  長期血糖控制不佳會(huì)損傷周圍神經(jīng)。可能與代謝紊亂、微血管病變有關(guān)，多呈對(duì)稱性麻木。需嚴(yán)格控制血糖，使用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等藥物。

  日常可進(jìn)行足部按摩促進(jìn)血液循環(huán)，控制血糖血脂水平，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)排查病因。