醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肝癌晚期是否進(jìn)行介入治療對(duì)生存質(zhì)量和生存期有顯著影響。介入治療主要通過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融等方式控制腫瘤進(jìn)展，未治療者可能出現(xiàn)快速病情惡化。

  1、生存期差異

  接受介入治療的患者中位生存期可延長(zhǎng)數(shù)月，未治療者自然病程通常進(jìn)展更快。治療可延緩腫瘤血供，減少轉(zhuǎn)移概率。

  2、癥狀控制

  介入治療能有效緩解腹痛、腹脹等腫瘤壓迫癥狀，未治療者癥狀可能持續(xù)加重。部分患者治療后黃疸、腹水可得到改善。

  3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

  治療可能引起發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等短期不良反應(yīng)，但未治療者更易發(fā)生自發(fā)性破裂出血、肝性腦病等致命并發(fā)癥。

  4、生活質(zhì)量

  介入治療有助于維持基本生活能力，未治療者隨著肝功能衰竭可能出現(xiàn)嚴(yán)重乏力、食欲喪失等惡病質(zhì)表現(xiàn)。

  建議肝癌晚期患者在醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持與疼痛管理，必要時(shí)可考慮多學(xué)科聯(lián)合診療。