醫生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  經(jīng)常便血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

  1、痔瘡

  久坐或便秘導致肛周靜脈曲張，表現為便后滴鮮血。建議增加膳食纖維攝入，溫水坐浴，遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。

  2、肛裂

  大便干硬撕裂肛管皮膚，伴隨排便劇痛。需保持大便軟化，局部使用利多卡因凝膠緩解疼痛，嚴重者需行肛裂切除術(shù)。

  3、結直腸息肉

  可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)，常見(jiàn)無(wú)痛性血便。腸鏡檢查可確診，直徑超過(guò)5毫米的息肉建議內鏡下切除，術(shù)后定期復查。

  4、結直腸癌

  長(cháng)期便血伴體重下降需警惕，腫瘤侵犯腸壁血管導致出血。確診后根據分期選擇根治性手術(shù)，晚期需結合放化療。

  日常需保持規律排便習慣，避免辛辣刺激飲食，40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。