醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嘴歪眼斜可能由面神經(jīng)炎、腦卒中、外傷、腫瘤等原因引起，治療難度與病因相關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)及時(shí)干預(yù)可改善癥狀。

  1、面神經(jīng)炎

  面神經(jīng)炎是常見(jiàn)原因，多與病毒感染或受涼有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)面部肌肉癱瘓。可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片等藥物，配合針灸理療。

  2、腦卒中

  腦血管意外可能導(dǎo)致中樞性面癱，常伴有肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙。需緊急就醫(yī)進(jìn)行溶栓或取栓治療，后期可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片改善預(yù)后。

  3、外傷

  顱面部外傷可能損傷面神經(jīng)分支，需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估損傷程度。輕度損傷可觀察恢復(fù)，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)神經(jīng)，配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

  4、腫瘤壓迫

  聽(tīng)神經(jīng)瘤等顱內(nèi)占位病變可能壓迫面神經(jīng)，需手術(shù)切除腫瘤解除壓迫，術(shù)后可輔以地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)水腫。

  出現(xiàn)嘴歪眼斜癥狀應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科或急診科，避免自行按摩或熱敷。急性期保持眼部濕潤(rùn)，飲食選擇軟爛食物減少咀嚼負(fù)擔(dān)。