醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  腳后跟底部痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起。

  1、足底筋膜炎

  足底筋膜炎可能與長(cháng)時(shí)間站立、行走姿勢不當等因素有關(guān)，通常表現為晨起第一步疼痛明顯。建議減少負重活動(dòng)，選擇足弓支撐鞋墊，可遵醫囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解炎癥。

  2、跟骨骨刺

  跟骨骨刺可能與骨質(zhì)增生、長(cháng)期機械刺激等因素有關(guān)，通常表現為局部壓痛和活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)超聲波治療緩解癥狀，嚴重時(shí)需手術(shù)切除骨刺，藥物可選擇對乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生等。

  3、跟腱炎

  跟腱炎可能與運動(dòng)過(guò)度、鞋子不合適等因素有關(guān)，通常表現為跟腱部位腫脹和壓痛。建議停止劇烈運動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用酮洛芬、吲哚美辛、氟比洛芬等外用凝膠。

  4、滑囊炎

  滑囊炎可能與局部反復摩擦、感染等因素有關(guān)，通常表現為紅腫熱痛。需要充分休息并抬高患肢，可穿刺抽液或注射糖皮質(zhì)激素，藥物可選擇潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等。

  日常應避免穿硬底鞋，控制體重減輕足部壓力，疼痛持續不緩解建議及時(shí)就醫明確診斷。