醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左肋骨隱隱痛伴嘔吐可能與肋間神經(jīng)痛、胃炎、膽囊炎、胰腺炎等疾病有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、肋間神經(jīng)痛

  局部受涼或姿勢(shì)不當(dāng)可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛，可熱敷緩解，若持續(xù)加重需排除帶狀皰疹感染。

  2、胃炎

  飲食不規(guī)律或幽門螺桿菌感染易引發(fā)胃黏膜炎癥，常伴反酸噯氣，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、莫沙必利等藥物。

  3、膽囊炎

  膽結(jié)石阻塞膽管會(huì)導(dǎo)致右上腹放射性疼痛，可能向右肩背部放射，需超聲確診，急性發(fā)作時(shí)可選用熊去氧膽酸、頭孢曲松、山莨菪堿。

  4、胰腺炎

  酗酒或高脂飲食易誘發(fā)胰腺水腫壞死，典型表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛伴嘔吐，需禁食并靜脈用藥，常用烏司他丁、奧曲肽、生長(zhǎng)抑素。

  建議避免暴飲暴食及過(guò)度勞累，若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需立即就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。