醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒抽動(dòng)癥癥狀一般持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、干預(yù)時(shí)機(jī)、共患病情況、家庭支持力度等多種因素的影響。

  1、病情程度

  輕度抽動(dòng)癥狀可能數(shù)月自行緩解，頻繁復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)需更長(zhǎng)時(shí)間干預(yù)。家長(zhǎng)需記錄癥狀頻率幫助醫(yī)生評(píng)估。

  2、干預(yù)時(shí)機(jī)

  早期進(jìn)行行為療法效果較好，病程超過1年可能需聯(lián)合藥物治療。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診兒童神經(jīng)內(nèi)科。

  3、共患病

  合并注意缺陷多動(dòng)障礙或強(qiáng)迫癥時(shí)療程延長(zhǎng)。需同時(shí)治療共患病，常用藥物包括硫必利、阿立哌唑等。

  4、家庭護(hù)理

  避免過度關(guān)注抽動(dòng)行為，建立規(guī)律作息，減少電子屏幕時(shí)間有助于癥狀改善。家長(zhǎng)需保持耐心避免責(zé)備。

  多數(shù)患兒青春期后癥狀減輕，日常可通過跳繩、游泳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)輔助改善，若癥狀影響生活建議定期復(fù)診調(diào)整治療方案。