醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腦癱可能由產(chǎn)前缺氧、早產(chǎn)低體重、新生兒黃疸、遺傳代謝異常等原因引起，需結(jié)合孕期保健、分娩監(jiān)護(hù)及基因檢測(cè)綜合分析。

  1、產(chǎn)前缺氧

  胎盤功能異?；蛉焉锔哐獕嚎赡軐?dǎo)致胎兒缺氧，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少。孕期需定期監(jiān)測(cè)胎心，必要時(shí)吸氧或提前終止妊娠。

  2、早產(chǎn)低體重

  孕周不足37周或出生體重低于2500克可能影響腦部發(fā)育。建議加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，使用硫酸鎂保護(hù)胎兒神經(jīng)。

  3、新生兒黃疸

  膽紅素腦病可損傷基底神經(jīng)節(jié)，需監(jiān)測(cè)黃疸指數(shù)，光療無效時(shí)需換血治療，藥物可用苯巴比妥、茵梔黃口服液。

  4、遺傳代謝病

  甲基丙二酸血癥等疾病可能導(dǎo)致腦損傷，需進(jìn)行血尿篩查，治療包括特殊奶粉喂養(yǎng)、左卡尼汀等藥物干預(yù)。

  建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查，孕期補(bǔ)充葉酸，避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，新生兒期做好聽力視力篩查和康復(fù)訓(xùn)練。