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頸椎病引發(fā)的手麻長(cháng)期不治療可能導致神經(jīng)根持續受壓、肌肉萎縮、脊髓損傷甚至癱瘓。病情發(fā)展通常經(jīng)歷神經(jīng)根水腫、髓鞘變性、軸索損傷、脊髓不可逆損害四個(gè)階段。
1、神經(jīng)根受壓加重長(cháng)期未治療的頸椎間盤(pán)突出會(huì )加劇神經(jīng)根壓迫，導致手部麻木范圍擴大至前臂，可能伴隨握力下降。需通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B1注射液、塞來(lái)昔布膠囊等治療。
2、肌肉進(jìn)行性萎縮持續神經(jīng)壓迫會(huì )導致手部小魚(yú)際肌、骨間肌萎縮，表現為手指精細動(dòng)作障礙。建議采用神經(jīng)肌肉電刺激配合康復訓練，使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、依帕司他片、巴氯芬片等藥物。
3、脊髓病理性改變病情進(jìn)展可能引發(fā)脊髓空洞癥或脫髓鞘病變，出現雙下肢束帶感、步態(tài)不穩等癥狀。需進(jìn)行頸椎MRI評估，必要時(shí)行椎管減壓術(shù)或頸椎前路融合術(shù)。
4、不可逆功能喪失晚期可導致永久性癱瘓及大小便失禁，此時(shí)即使手術(shù)干預也難以完全恢復功能。早期診斷和治療是預防嚴重并發(fā)癥的關(guān)鍵。
出現持續性手麻應盡早就診骨科或神經(jīng)外科，日常避免長(cháng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)使用頸椎枕，適度進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。
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