醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體外射精后是否需要服用避孕藥取決于避孕需求與風(fēng)險等級，主要考慮因素有避孕失敗概率、排卵期風(fēng)險、精子殘留可能性及個人健康條件。

  1、避孕失敗概率

  體外射精避孕失敗率較高，約20%女性可能意外懷孕。若處于排卵期或男性未及時撤離，建議72小時內(nèi)服用左炔諾孕酮片、米非司酮等緊急避孕藥。

  2、排卵期風(fēng)險

  女性排卵前后5天為高風(fēng)險期，此時即使體外射精，前列腺液中的少量精子仍可能導(dǎo)致受孕。可檢測排卵試紙輔助判斷，必要時服用緊急避孕藥。

  3、精子殘留因素

  射精前尿道可能殘留活性精子，性興奮時伴隨的分泌物亦含少量精子。此類情況可選用含炔雌醇屈螺酮的短效避孕藥進(jìn)行補救。

  4、健康條件評估

  緊急避孕藥可能引發(fā)惡心、月經(jīng)紊亂，心血管疾病或肝腎功能異常者慎用。無禁忌癥且需高避孕保障時，可遵醫(yī)囑服用去氧孕烯炔雌醇片。

  建議根據(jù)自身情況權(quán)衡風(fēng)險，必要時咨詢婦科醫(yī)生選擇合適避孕方式，長期避孕推薦使用避孕套或短效口服避孕藥。